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為人體試驗設置心臟補丁的突破 使再生醫學再進一程

來源 : 亞洲健康互聯海外中心
update : 2019/06/04

由英國心臟基金會(BHF)資助的研究人員Richard Jabbour博士,於63日在曼徹斯特舉行的英國心血管學會(BCS)會議上,發表的一項名為「大型心臟肌肉補丁的開發與臨床試驗」的研究表明,在心臟病發作後心臟受損患者可以安全地進行實驗室培養的心臟補丁。

這些補丁有一天或可治癒影響了英國約92萬人的心力衰竭,讓越來越多的患者在心臟病發作後倖存下來。

由倫敦帝國理工學院的Sian Harding教授領導的研究人員已經開發出一種方法,來生長拇指大小的心臟組織(3cm x 2cm),其中包含多達5000萬個人類幹細胞,幹細胞被編程為可以看到跳動的心肌。這些補丁中的一個或多個可以在心臟病發作後植入到患者的心臟,以限制甚至逆轉心臟泵血能力的喪失。

在心臟病發作時,心臟缺乏重要的營養和氧氣,殺死了部分心肌削弱了心臟,並最終導致令人虛弱的心力衰竭。這種衰弱導致精疲力竭,甚至連日常生活中最基本的穿衣、爬樓梯等動作都無法完成。

在這項最新研究中,已證明這些補丁在兔子中是安全的,並且在心臟病發作後引導心臟功能的改善。經過長達4週的時間,詳細的心臟掃描顯示心臟的左心室正在恢復,而不會出現任何異常的心律。重要的是,補丁似乎是由受體心臟生長的血管滋養的。

未來的步驟將是使用這些結果來設計臨床試驗,首先測試安全性,然後看看是否可以在人體中實現類似的心臟修復水平。

一旦縫合到位,補丁旨在物理支撐受損的心肌,幫助它更有效地泵送,同時還釋放刺激心臟細胞修復和再生的天然化學物質。最終,這些補丁有望被納入受損的心肌並進行修復。

這些補丁的開發是為了幹細胞直接注入受損的心肌。如果沒有固定的補丁,幹細胞很快就會從心臟中清除,並且無法導致嚴重的修復。

這項技術創造了三天後開始自發搏動並在一個月內開始模仿成熟心臟組織的補丁,之後可以將它們植入受損的心臟中,以幫助修復肌肉並恢復心臟的重要泵送功能。

在倫敦BHF再生醫學中心進行研究的Richard Jabbour博士說:「我們希望有朝一日,心臟補丁能夠作為心臟病發作後常規治療的一種。」

負責這項研究的英國心臟基金會副主任醫學教授Metin Avkiran說:「心力衰竭無法治癒,使日常生活產生極大困難。如果我們能夠補救心臟並幫助它癒合,就能改變這些患者的前景。如果臨床試驗可以顯示這些心臟在心臟病發作後的好處,那將是再生醫學一個偉大的進程。」

這項工作在倫敦BHF再生醫學中心進行。該中心在會議上展示的另一個類似專案,正在尋找一種帶有可生物降解聚合物基質的改良補丁,可用於將心臟和血管細胞轉移到受損的心臟。然後聚合物會慢慢溶解,留下健康的心肌,並有自己的血液供應。