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電視劇《拯救希望》─了解克雅綜合症 (CJD)

來源 : 朱薏 整理編輯
update : 2018/04/16

加拿大電視劇《拯救希望 Saving Hope》,既是一部常規醫學電視劇,又是一部帶有靈異色彩的幻想劇。透過醫院常規醫學了解各式疾病與臨床診治,另一方面也透過主角戲劇化的靈異經歷,或多或少的思考醫學上所謂的「救治」對病患的實質意義….

在某一集裡,女主角(急診室外科主治醫師) 的母親,因年輕時酗酒且多次戒酒未果,在與女兒分離多年後突然出現,但行為卻出現異常。作為醫師的女兒,立即閃過的念頭當然就是懷疑母親又再度酗酒。在一連串誤會後終於發現母親其實是罹患了罕見的克雅綜合症 Creutzfeldt-Jakob Disease (CJD),且在確診後很快便離開人世。除了隨著劇情一掬同情淚,希望「子欲養而親不待」的遺憾不再發生,也希望進一步了解這個連醫生自己都不容易察覺的疾病

甚麽是克雅綜合症(CJD)?
克雅綜合症(CJD)是一種罕見的腦退化絕症。

早期症狀包括思想混亂、抑鬱、健忘、入睡難、行爲异常、視力减退、感官失常和隨意(肌)協調方面的困難。

患者一旦出現CJD徵兆或症狀,病情會在2 -12 個月內急劇惡化。

較重的症狀包括平衡問題、語言和行動障礙、肺炎風險增加、痴呆症、昏迷和最終死亡。CJD非常罕見。但是,加拿大每年仍約有30 - 40 人死於該項疾病。世界各國均可能發現CJD

CJD的成因何在?
CJD由變異朊病毒引起。朊病毒是細胞表面的一種蛋白質。變異朊病毒黏附在其它腦細胞蛋白質上, 使這些蛋白質扭曲變形。它們襲擊大腦、殺死細胞並在組織上形成縫隙或海綿斑。CJD變异朊病毒在人體中出現後,可能30 年後才開始出現症狀。

病因?
絕大多數(約占85-90%)CJD病例沒有已知病因。10 -15%的病例屬於家族遺傳。因眼部、腦部或脊椎手術所用器械或移植組織而傳至體內的病例則少於1 %。CJD不具傳染性。

如何診斷CJD
作出CJD初步診斷的根據是:

  1. 症狀,
  2. 對環繞脊髓的液體的化驗,
  3. 使用電腦斷層(CT)掃描和核磁共振(MRI)掃描做出的大腦影像,
  4. 以及使用腦電圖描記器(EEG)做出的大腦電子活動記錄。

只有透過屍體解剖才能確診。

如何醫治CJD
目前,CJD仍屬不治之症。治療方法一般使用物理療法和職能治療。CJD患者最終會臥病在床,且必須使用插管餵食。

 
引用出處:HealthLink BChttps://www.healthlinkbc.ca/hlbc/files/documents/healthfiles/hfile55a-c.pdf